超聲骨密度儀-骨密度檢測儀-經顱多普勒-南京科進

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KJ-2V6M+超聲經顱多普勒血流分析儀是南京科進實業有限公司新推出的一款三探頭TCD產品，產品匯集了多深度M模、趨勢圖、栓子跟蹤、小信號識別和自動搜索血管等多項TCD技術，可實現單、雙通道模式檢測，多深度模式可現實一條血管的八個深度的血流頻譜信息，有效協助醫生快速做出診斷。

1. 頸總動脈（CCA）

在胸鎖乳突肌內側緣CCA搏動明顯部位涂抹適量超聲耦合劑，探頭方向朝下，首先檢查CCA近端，然后探頭朝向頭部并略偏向中線，向上輕輕滑動探頭，檢測CCA遠端至頸動脈分叉處，完成CCA全長檢測。

當探頭方向朝下時，檢測到的血流頻譜方向朝向探頭；當探頭方向朝向頭部時，則檢測到的血流頻譜方向背離探頭。

由于CCA既供應顱內血管，又供應顱外血管，因此其血流頻譜形態介于ICA和ECA之間，搏動指數較ECA低，但較ICA高。

2. 頸內動脈起始段（EICA）

完成CCA檢測后，探頭方向朝上并向上移動抵至下頜角下方部位，此處大多數人CCA早已分叉并分別發出ICA與ECA。通常EICA位于后外側，ECA位于前內側。因此，檢查EICA時探頭角度稍向后外側傾斜，而檢查ECA時探頭角度斜向前內側。EICA血流方向朝向顱內走行，因此TCD檢測到的頻譜方向背離探頭（如下圖2）。由于ICA是顱內供血動脈，因此血流頻譜與顱內血管，如大腦中動脈（MCA）相似，在檢測EICA時注意不要過于偏向后方，否則易與VA混淆，特別是當EICA閉塞時，VA血流速度可代償性增快，此時容易將在EICA后方走行的VA誤認為是正常EICA，導致誤診。

3. 頸外動脈（ECA）

完成CCA檢測后，探頭繼續向上移動至下頜角下部位，在檢測到EICA的同一水平使探頭角度向前內側傾斜，此時可以檢測到ECA。ECA的血流方向為背離探頭。ECA供應相對高阻力的頜面部血管，因此呈收縮期高而舒張期低流速的血流頻譜，即高搏動性高阻力血流頻譜特點（圖3）。此外，在鑒別ECA與ICA時還可以通過在顴弓上方耳前震顫壓迫ECA的分支顳淺動脈試驗，若所檢動脈血流頻譜隨著對顳淺動脈的壓迫而出現明顯鋸齒樣震動波，可以證實該血管為ECA（圖4）。EICA在做上述試驗中不出現明顯的擾動波。ECA在頸部有數條分支動脈，如甲狀腺上動脈、面動脈和枕動脈等，這些分支通常不作為常規檢查內容。